Bolest paží je onemocnění, které může ztěžovat provádění každodenních činností a ovlivnit kvalitu života. Ačkoli to může mít různé příčiny, ve většině případů je spojeno s poškozením svalů, šlach nebo kloubů. V tomto článku nastíníme nejčastější příčiny bolesti paží, příznaky, které mohou doprovázet stav, a léčbu, která vám pomůže zmírnit bolest a obnovit plnou funkčnost paže.
Příčiny bolesti ramen – Co může být příčinou bolesti ramen?
Bolest v pažích může ovlivnit různé části, jako jsou klouby, svaly a další struktury kolem nich. Obvykle se projevuje jako silná, pulzující bolest a ztuhlost v paži a rameni. Nejčastějšími příčinami bolesti v ramenním kloubu jsou degenerativní onemocnění, zánět svalů paže, syndrom karpálního tunelu způsobený zánětem kloubního pouzdra, poškození šlachy bicepsového svalu paže nebo rotátorové manžety, stejně jako mechanická poranění způsobená taháním paže.
Pokud je pohyblivost v kloubu výrazně omezena a je tuhost, může to znamenat tzv. „Rameno zmrzlé“. Dalšími příčinami bolesti v paži jsou onemocnění kloubů, jako je psoriatická artritida, dna a nádory plic, nazývané Pancoasts. Příznaky vyzařující bolesti horní končetiny, jako je bolest v levé paži, zápěstí a ruce, mohou být způsobeny výhřezovou ploténkou krční páteře nebo nedávným infarktem myokardu.
Bolest paží – diagnostika
Pro přesnou diagnózu problémů s bolestí ramen provádějí odborníci přesné rozhovory s pacienty. Na základě shromážděných informací mohou lékaři pacienty odkázat na vhodné diagnostické testy, jako jsou rentgenové záření, CT vyšetření nebo zobrazování magnetickou rezonancí.
Pokud po úrazu, jako je pád, zaznamenáte bolest paže, může být nutné okamžité radiologické vyšetření. U pacientů, kteří trpí noční bolestí ramene, bolesti podpaží nebo spěchající bolesti kostí paží, mohou být k vyloučení rakoviny vyžadovány složitější diagnostické testy, jako je počítačová tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí.
Navíc v případě podezření na degenerativní onemocnění nebo dnu může lékař doporučit laboratorní testy, jako je sedimentace erytrocytů, CRP nebo kyselina močová. V případě podezření na problémy s ramenními svaly mohou lékaři provádět speciální klinické testy, aby získali podrobnější diagnózu.
Bolest paží – příznaky
Pokud vznikne bolest v důsledku poranění, je důležité přesně určit okamžik, kdy došlo k poranění prostřednictvím podrobných rozhovorů s pacientem. Díky tomu je možné zúžit možné příčiny bolesti v oblasti ramen. V případě zranění způsobených nehodami je často nutné provést rentgenové vyšetření této oblasti. V případě neobvyklých příznaků, jako je bolest v určitých časech (obvykle v noci) nebo bolest v kosti paží, může lékař pacienta odkázat na další diagnostiku, například počítačovou tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí.
U degenerativních onemocnění se doporučují laboratorní testy, jako je kyselina močová, CRP a ESR testy. U závažnějších onemocnění ramenních svalů jsou možné specializované testy, ale je nejlepší poradit se s lékařem o doporučeních.
Bolest paží – farmakologická a chirurgická léčba
V závislosti na příčině a typu onemocnění může být použita léčba drogami. Pro bolest v paži, předloktí, paži nebo rameni mohou být ke snížení bolesti nezbytné lokální injekce glukokortikoidů. K regeneraci tkání lze také použít injekce plazmy bohaté na krevní destičky nebo kyseliny hyaluronové. V případě silné bolesti může lékař předepsat léky proti bolesti, ale je třeba si uvědomit, že jejich dlouhodobé užívání by mělo být konzultováno s lékařem.
U závažnějších stavů, jako je poranění labrum, opakující se dislokace ramene, zánět rotátorové manžety nebo degradace výstelky kloubu, může být nutná chirurgická léčba. Artroskopické postupy jsou nejčastěji prováděné chirurgické zákroky a artroskopická kapsulomolimentotomie může být použita pro zmrzlé rameno, kdy je akutní bolest v ramenním kloubu a rameno nelze zvednout.
Domácí léky na bolesti ramen – cvičení
Existují různé způsoby, jak zmírnit bolesti ramen doma. Pokud je to indikováno, lze použít plátky bahna, které přinášejí úlevu. Analgetické a protizánětlivé masti také pomáhají a v případech silné bolesti jsou nesteroidní léky v tabletách účinným řešením.
Kromě toho stojí za to dělat cvičení zaměřené na obnovení ztraceného rozsahu pohybu a svalové rovnováhy. Jedním z takových cvičení je stát v krocích a zvednout pól nad hlavu, s napětím břišních svalů. Tato cvičení by měla být prováděna v několika sériích, vždy po 10-15 opakováních, aby se dosáhlo vhodného rozsahu pohybu. Toto cvičení můžete také upravit přesunutím tyče za hlavu a ohýbáním horních končetin v loketních kloubech.
Nemoci paží
Zřejmou příčinou bolesti ramene je mechanické trauma nebo zranění, ale to nejsou jediné příčiny. Bolest může být také ovlivněna různými nemocemi, které jsou často závislé na našem životním stylu.
Lidé, kteří tráví spoustu času před počítačem nebo vykonávají opakující se činnosti, často trpí syndromem karpálního tunelu, který je poměrně častý. Méně časté, ale stejně nepříjemné onemocnění je syndrom podramenního tunelu, kde dochází k bolesti při zvedání ruky nad ramena. Lidé, kteří tento pohyb často opakují, jsou obzvláště zranitelní tímto stavem.
Podobné příznaky bolesti mohou naznačovat poškození rotátorové manžety v ramenním kloubu nebo degenerativní změny, které nejčastěji postihují osoby starší 50 let. Charakteristickým příznakem je zde neustálá bolest v paži, která v průběhu času vede k omezení její pohyblivosti.
Bolest paží může také vyplývat ze zánětu kapuce, bi- a tricepsu nebo deltových svalů. V tomto případě je typickým příznakem ztuhlost paže po probuzení a může být doprovázena horečka nebo subfebrilní stav.
Dalším důvodem bolesti v paži může být bursitida, která způsobuje velmi silnou bolest ramen, zejména v noci.
Jedním z běžných onemocnění paže je tzv. Zmrzlá paže, kde se bolest vyskytuje bez mechanického poranění a postupně se zesiluje, což brání každodenním činnostem a vede k bolesti i v klidu.
Problémy se zády, zejména v krční páteři, jsou méně zřejmou příčinou bolesti ramen. Lidé, kteří vedou sedavý životní styl a pracují dlouho u počítače, jsou obzvláště citliví na vývoj vertebrální degenerace a tlaku na nervy, které jdou do svalů paže. To může vést k necitlivosti a opakujícím se bolestem.
Bolest paže – rehabilitace
Rehabilitace může být nezbytnou součástí boje proti bolesti. Mezi nejběžnější formy patří:
- Fyzikální terapie – je terapie využívající různé druhy energie, jako je elektrický proud, ultrazvukové vlny, laserové světlo, ke snížení bolesti, zánětu a urychlení procesu hojení.
- Cvičení – Cvičení a protahování může pomoci zvýšit rozsah pohybu a sílu svalů paže, což může snížit bolest a zlepšit funkci.
- Masáž – Profesionální masáž může pomoci uvolnit napjaté svaly, snížit bolest a zvýšit rozsah pohybu.
- Kryoterapie – léčba chladem může pomoci snížit bolest a otok.
- Manuální terapie – Manuální terapeut vám může pomoci uvolnit svaly, zlepšit rozsah pohybu a snížit bolest.
- Akupunkturní terapie – Akupunktura je metoda, která zahrnuje vkládání tenkých jehel do kůže ke snížení bolesti a stresu.
- Léky – V některých případech mohou být léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky předepsány lékařem ke snížení bolesti a zánětu.
