Болката в ръцете е заболяване, което може да затрудни извършването на ежедневни дейности и да повлияе на качеството ви на живот. Въпреки че може да има различни причини, в повечето случаи е свързано с увреждане на мускулите, сухожилията или ставите. В тази статия ще очертаем най-честите причини за болка в ръката, симптомите, които могат да съпътстват състоянието, и леченията, които да ви помогнат да облекчите болката и да възстановите пълната функционалност на ръката си.

Причини за болка в рамото – Каква може да бъде причината за болка в рамото?
Болката в ръцете може да засегне различни части, като стави, мускули и други структури около тях. Обикновено се проявява като силна, пулсираща болка и скованост в ръката и рамото. Най-честите причини за болка в раменната става са дегенеративни заболявания, възпаление на мускулите на ръката, синдром на карпалния тунел, причинен от възпаление на ставната капсула, увреждане на сухожилието на бицепсовия мускул на ръката или ротаторния маншет, както и механични наранявания, причинени от издърпване на ръката.
Ако подвижността в ставата е значително ограничена и има скованост, това може да означава т.нар. „Рамото е замръзнало“. Други причини за болка в ръката са ставни заболявания като псориатичен артрит, подагра и белодробни тумори, наречени Pancoasts. Симптомите на излъчване на болка към горния крайник, като болка в лявата ръка, китката и ръката, могат да бъдат причинени от дискова херния на шийните прешлени или скорошен инфаркт на миокарда.
Болка в ръката – диагностика
За точна диагноза на проблеми с болката в рамото, специалистите провеждат прецизни интервюта с пациентите. Въз основа на събраната информация лекарите могат да насочват пациентите за подходящи диагностични тестове, като рентгенови лъчи, CT сканиране или магнитен резонанс.
Ако почувствате болка в ръката след нараняване, като например падане, може да се наложи незабавно радиологично изследване. За пациенти, които изпитват нощна болка в рамото, болка в подмишниците или болка в костите на ръката, може да са необходими по-сложни диагностични тестове, като компютърна томография или магнитен резонанс, за да се изключи рак.
Освен това, в случай на съмнение за дегенеративни заболявания или подагра, лекарят може да препоръча лабораторни тестове като скорост на утаяване на еритроцитите, CRP или пикочна киселина. В случай на съмнение за проблеми с раменната мускулатура, лекарите могат да проведат специални клинични тестове, за да получат по-подробна диагноза.
Болка в ръцете – симптоми

Когато болката възникне в резултат на нараняване, е важно точно да се определи моментът, в който нараняването е настъпило чрез подробни интервюта с пациента. Благодарение на това е възможно да се ограничат възможните причини за болка в областта на рамото. В случай на наранявания, причинени от злополуки, често е необходимо да се извърши рентгеново изследване на тази област. Въпреки това, в случай на необичайни симптоми, като болка в определени моменти (обикновено през нощта) или болка в костта на ръката, лекарят може да насочи пациента за по-нататъшна диагностика, например компютърна томография или магнитен резонанс.
За дегенеративни заболявания се препоръчват лабораторни тестове като пикочна киселина, CRP и ESR тестове. За по-сериозни заболявания на раменните мускули са възможни специализирани тестове, но най-добре е да се консултирате с лекар за препоръки.
Болка в ръката – фармакологично и хирургично лечение
В зависимост от причината и вида на заболяването може да се използва лекарствено лечение. При болка в ръката, предмишницата, ръката или рамото може да са необходими локални глюкокортикоидни инжекции за намаляване на болката. Инжекции с богата на тромбоцити плазма или хиалуронова киселина също могат да се използват за регенериране на тъканите. В случай на силна болка, лекарят може да предпише болкоуспокояващи, но трябва да се помни, че дългосрочната им употреба трябва да се консултира с лекар.
За по-сериозни състояния, като нараняване на лабрума, повтарящо се изкълчване на рамото, възпаление на ротаторния маншет или разграждане на лигавицата на ставата, може да се наложи хирургично лечение. Артроскопските процедури са най-често извършваните хирургични процедури, а артроскопската капсулиментотомия може да се използва за замразено рамо, когато има остра болка в раменната става и ръката не може да бъде повдигната.
Домашни средства за болка в рамото – упражнения
Има различни начини за облекчаване на болката в рамото у дома. Ако е посочено, могат да се използват кални резени, които носят облекчение. Аналгетични и противовъзпалителни мехлеми също помагат, а в случаи на силна болка, нестероидните лекарства в таблетките са ефективно решение.
Освен това си струва да правите упражнения, насочени към възстановяване на загубения обхват на движение и мускулния баланс. Едно от тези упражнения е да стоите в крачки и да повдигате полюса над главата, с напрежение на коремните мускули. Тези упражнения трябва да се изпълняват в няколко серии, по 10-15 повторения, за да се постигне подходящият обхват на движение. Можете също така да промените това упражнение, като преместите полюса зад главата си и огънете горните крайници в лакътните стави.
Болести по ръцете
Очевидната причина за болка в рамото е механична травма или нараняване, но това не са единствените причини. Болката може да бъде засегната и от различни заболявания, които често зависят от начина ни на живот.
Хората, които прекарват много време пред компютъра или извършват повтарящи се дейности, често страдат от синдром на карпалния тунел, който е доста често срещан. По-рядко срещано, но също толкова обезпокоително заболяване е синдромът на подраменния тунел, където болката възниква при повдигане на ръката над раменете. Хората, които често повтарят това движение, са особено уязвими към това състояние.
Подобни симптоми на болка могат да показват увреждане на ротаторния маншет в раменната става или дегенеративни промени, които най-често засягат хора над 50-годишна възраст. Характерен симптом тук е постоянната болка в ръката, която с течение на времето води до ограничаване на нейната мобилност.
Болката в ръцете може да бъде резултат и от възпаление на качулката, би- и трицепс или делтоидни мускули. В този случай сковаността в ръката след събуждане е типичен симптом, а треската или субфебрилното състояние също могат да бъдат придружени.
Друга причина за болка в ръката може да бъде бурсит, който причинява много силна болка в рамото, особено през нощта.
Едно от често срещаните заболявания на ръката е така наречената замразена ръка, където болката възниква без механично нараняване и постепенно се засилва, което затруднява ежедневните дейности и води до болка дори в покой.
Проблемите с гърба, особено в шийните прешлени, са по-малко очевидна причина за болка в рамото. Хората, които водят заседнал начин на живот и работят дълго на компютъра, са особено уязвими към развитието на гръбначна дегенерация и натиск върху нервите, които отиват в мускулите на ръката. Това може да доведе до изтръпване и повтарящи се болки.
Болки в ръцете – рехабилитация

Рехабилитацията може да бъде съществена част от борбата срещу болката. Най-често срещаните форми включват:
- Физикална терапия – е терапия, използваща различни видове енергия, като електрически ток, ултразвукови вълни, лазерна светлина, за намаляване на болката, възпалението и ускоряване на лечебния процес.
- Упражнение – Упражненията и разтягането могат да помогнат за увеличаване на обхвата на движение и силата на мускулите на ръката, което може да намали болката и да подобри функцията.
- Масаж – Професионалният масаж може да помогне за отпускане на напрегнатите мускули, намаляване на болката и увеличаване на обхвата на движение.
- Криотерапия – студеното лечение може да помогне за намаляване на болката и подуването.
- Мануална терапия – Ръчният терапевт може да ви помогне да отпуснете мускулите си, да подобрите обхвата на движение и да намалите болката.
- Акупунктурна терапия – Акупунктурата е метод, който включва вкарване на тънки игли в кожата, за да се намали болката и стреса.
- Лекарства – В някои случаи болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства могат да бъдат предписани от Вашия лекар за намаляване на болката и възпалението.